Hasta el momento se ha
identificado unos 150 loci (lugares) cromosómicos que alojan genes directa o
indirectamente relacionados con HTA. Estos genes codifican proteínas que
influencian en cualquiera de los factores fisiopatológicos determinantes de
HTA: contractibilidad miocárdica, volemia y resistencia vascular. Los genes
candidatos más importantes son probablemente los relacionados al sistema
renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), pero también se considera los
relacionados a la síntesis y metabolización de los esteroides adrenales y los
que afectan el tono vascular, el transporte iónico y el manejo renal del sodio,
entre otros.
El gen ADD1, situado en
el cromosoma 4p, codifica una proteína llamada aducina 1.El polimorfismo G460W del gen de la
aducina1 es más frecuente en los hipertensos que en los normotensos y parece
predisponer a una sensibilidad particular a la sal y a la hipertensión. La
influencia de otros genes relacionados, la aducina 2 y 3 (genes ADD2 y ADD3),
no es aún clara (15). Debemos recordar que
los genes que contribuyen a la HTA primaria son loci cuantitativos (QTL),
identificados a través de estudios de asociación y estudios en modelos animales
y cuyos resultados pueden diferir en diferentes poblaciones.
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